Mentalni poremećaj anksioznosti

Anksiozni poremećaj, bilo koji od nekoliko poremećaja koji su karakterizirani osjećajem straha, straha ili osjećaja straha koji se javljaju bez jasnog ili odgovarajućeg razloga. Anksioznost je obično adaptivni mehanizam koji signalizira potencijalno štetnu unutarnju ili vanjsku promjenu i na taj način omogućava pojedincima da izbjegnu štetu ili se nose s stresom. Kada se anksioznost pojavi naizgled bez razloga ili na pretjeran način kao odgovor na relativno bezazlene podražaje i ometa čovjekov život, može se dijagnosticirati anksiozni poremećaj.

mentalni poremećaj: anksiozni poremećaji

Anksioznost je definirana kao osjećaj straha, straha ili straha koji se javlja bez jasnog ili odgovarajućeg opravdanja. Tako je

Anksiozni poremećaji su neki od najčešćih psihijatrijskih poremećaja u svijetu. No, unatoč učinkovitom liječenju, mnogim oboljelim osobama ne dijagnosticira se ili se ne liječe na odgovarajući način. Anksiozni poremećaji često su kronični i onesposobljavajući uvjeti povezani s ogromnim emocionalnim i novčanim troškovima.

Uobičajeni anksiozni poremećaji

Generalizirani anksiozni poremećaj

Osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem imaju uporne zabrinutosti i simptome anksioznosti najmanje šest mjeseci. Stanje utječe na žene više od muškaraca, s prosječnom starošću početka oko 30 godina. Ima tendenciju da vodi kronični tečaj. Generalizirani anksiozni poremećaj često je popraćen drugim stanjima, poput depresije, paničnog poremećaja, socijalnog anksioznog poremećaja i zlouporabe supstanci. Neki indeksi invaliditeta kod generaliziranog anksioznog poremećaja, posebno oštećenja uloge, po težini su usporedivi s onima velikog depresivnog poremećaja. Istodobna prisutnost depresije ili drugih stanja u generaliziranom anksioznom poremećaju povećava ne samo teret invalidnosti već i ekonomske troškove (zbog izostanka, povećane uporabe zdravstvene zaštite i hospitalizacije) povezanih s poremećajem.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Za opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) karakteristična je prisutnost ponavljajućih, vrlo nametljivih, anksioznih misli, impulsa ili slika poznatih kao opsesija. U oko 80 posto slučajeva opsesije dovode do mentalnih i motoričkih prisiljavanja (ponavljajuće ritualizirane misli ili djela) kako bi se smanjila anksioznost. Osobe s OCD-om mogu provesti nekoliko sati dnevno uključene u prisile, uz izuzeće normalnih životnih aktivnosti. OCD se obično očituje u djece ili mlađih odraslih, ima tendenciju da vodi kronični tečaj depilacije i detekcije, a povezan je sa značajnom invalidnošću na mnogim životnim područjima. Mnogi pacijenti s OCD-om navode nisko samopoštovanje, skloni su tražiti pomoć vrlo kasno i imaju visoku stopu velike depresije tijekom života. Osobe s ozbiljnim OCD-om mogu imati ozbiljne narušavanja društvenog funkcioniranja i mogu financijski ovisiti o drugima.

Panični poremećaj

Panični poremećaj karakteriziraju iznenadni, ponekad spontani napadi zastrašujuće anksioznosti popraćeni simptomima poput iskustva terora, palpitacije srca i znojenja. Strah od napada sam po sebi stvara obrazac izbjegavanja koji može ozbiljno smanjiti čovjekov život. Tijekom napada, strah da simptomi mogu biti znak srčanog udara, moždanog udara ili drugog medicinskog problema dovodi do opetovanih posjeta hitnim službama i skupih poslova. Osobe s paničnim poremećajem imaju tendenciju koristiti medicinsku njegu češće od osoba koje nemaju stanje. Na stupanj oštećenja pacijenata s paničnim poremećajem mogu utjecati različiti čimbenici, kao što su dob, obrazovanje, dijagnoza paničnog poremećaja ili prisutnost drugog psihijatrijskog stanja (konkretno, velike depresije).

Posttraumatski stresni poremećaj

Osobe koje dožive životnu traumu (npr. Seksualno zlostavljanje, borba, prirodne katastrofe) mogu biti pogođene neprestanim nametljivim mislima i snovima o traumatičnom događaju, nenormalno povećanom budnošću i tjeskobom i emocionalnim ošamućivanjem, kao i izbjegavanjem situacija na koje ih podsjećaju njihove traume. Ovi simptomi su karakteristični za posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), koji je vrlo uobičajeno stanje koje ima tendenciju da ima kronični tijek. Često je povezana s drugim anksioznim poremećajima, depresijom i zlouporabom tvari. Pacijenti mogu biti razdražljivi i ljuti, što može dovesti do poteškoća u međuljudskim odnosima.

Veterani s PTSP-om povezanih s ratom imaju visoku stopu zdravstvenih pritužbi, zdravstvenih stanja i upotrebe zdravstvene zaštite. Slično oštećenje subjektivne nevolje, lošeg fizičkog i emocionalnog zdravlja i narušenog socijalnog i funkcijskog djelovanja doživljavaju i pacijenti koji nisu PTSP-ovi (npr. Žrtve silovanja). PTSP često se javlja zajedno s kroničnom boli i drugim medicinskim stanjima (poput HIV-a), a povezana je s pojačanom boli, većom invalidnošću i lošijim medicinskim ishodima. PTSP je povezan s povišenom stopom samoubojstava.

Socijalni anksiozni poremećaj i specifične fobije

Socijalni anksiozni poremećaj obično se razvija u adolescenciji, češći je kod žena i obično vodi kronični tijek. Simptomi mogu uključivati ​​strah od stranaca, strah od ponižavanja ili prosuđivanja drugih i izbjegavanje socijalnih situacija u kojima pažnja usredotočuje na pojedinca. Suočeni s tim situacijama, osoba može osjetiti crvenilo, proljev, povišen broj otkucaja srca, mučninu, znojenje ili drhtanje. Socijalni anksiozni poremećaj često je popraćen depresijom i povećanim rizikom od zlouporabe alkohola. Pacijenti s potporodnim simptomima socijalnog anksioznog poremećaja mogu patiti od značajnog invaliditeta, potencijalno povećavajući istodobnu depresiju.

Specifične fobije uključuju iracionalni strah koji je usredotočen na određeni entitet (npr. Pse) ili situaciju (npr. Vožnja kroz tunel). Simptomi anticipirajuće tjeskobe, nevolje u prisustvu uplašenog predmeta ili situacije i aktivno izbjegavanje okidačkih situacija karakteristični su za osobe sa specifičnim fobijama.

Liječenje anksioznih poremećaja

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja anksioznih poremećaja, uključujući kognitivnu bihevioralnu terapiju i lijekove. Međutim, sramota, strah i stigma koji često prate dijagnoze uzrokuju da mnogi pacijenti u prvom redu izbjegavaju traženje skrbi. Ostale prepreke liječenju mogu uključivati ​​neuspjeh zdravstvenog sustava da otkrije anksiozni poremećaj. Čak i kada se liječe, mnogi pacijenti ostaju preostali simptomi i invalidnost. Međutim, postoje jasni dokazi da i djelotvoran psihoterapijski i medicinski tretman može poboljšati osobno i profesionalno funkcioniranje, povećati kvalitetu života i smanjiti nepotrebne troškove medicinske uporabe u većini slučajeva anksioznog poremećaja. Pored toga, predloženo je posebno usmjeravanje funkcionalne dobiti umjesto samo smanjenja simptoma liječenjem kao sredstva za znatno poboljšanje funkcionalnih ishoda za osobe s anksioznim poremećajima. Rutinska upotreba jednostavnih validiranih ljestvica može objektivno dokumentirati funkcionalno oštećenje, pomoći u procjeni stvarne učinkovitosti liječenja i pomoći pacijentima u njihovoj primjeni invalidnina ili odgovarajućeg smještaja na radnom mjestu.